Почему волосы выпадают?

Волосяные фолликулы функционируют независимо друг от друга, переходя от стадии работы (анаген) в стадию отдыха (телоген) асинхронно. В норме 90%-95% из них  трудятся, производя волосы, а 10%-5% отдыхает, то есть просто удерживают в себе отжившие волокна, постепенно сдвигающиеся к поверхности кожи и в конечном итоге выпадающие. Работающие и отдыхающие фолликулы расположены  по типу мозаики, поэтому  постоянная замена шевелюры проходит для нас незаметно. Взамен выпавшего вырастает идентичный волос и лишь с годами происходит некоторое их истончение.

Часто люди задаются вопросом: Сколько волос должно выпадать ежедневно в норме?

Назвать универсальную цифру сложно. Она будет зависеть от общего количества волос на голове(от 80 до 150 тысяч у разных людей) и от процентного соотношения анагенов к телогенам (90%-95% к 10%-5% соответственно). Математический подсчет дает вариацию в 45-167 волосинок.

Волосяные фолликулы имеют отлаженный механизм функционирования, а их большое количество долго может компенсировать незначительные нарушения, однако и в их работе бывают сбои.

Болезни волос

Наиболее часто жалобы возникают при изменении соотношения работающих (анаген) и отдыхающих (телоген) фолликулов в сторону увеличения последних, быстром прогрессирующем истончении волос и при отсутствии  деятельности фолликула.

Алопеция (облысение) –  сборный термин, объединяющий в себя разные по причине и  развитию  варианты потери волос. Не всегда под этим скрывается патологический процесс, порой выпадение является физиологическим и необходимым для их дальнейшего нормального роста (например, выпадение  у новорожденных необходимо для формирования той самой мозаичности и асинхронности, которая делает дальнейшее обновление волос незаметным).

Все  алопеции имеют различные прогнозы и представляют разную степень опасности для шевелюры, некоторые становятся заметными только при сочетании друг с другом. Убежденность в том, что обследование и диагностика таких состояний прерогатива врачей, избавляет от необходимости подробно описывать механизм тех или иных нарушений.

Остановимся лишь на наиболее частых вариантах.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция (сокращенно АГА) – потеря волос под влиянием андрогенов (мужских половых гормонов) у генетически предрасположенных мужчин и женщин.

В упрощенном виде механизм этого варианта можно представить так: 

  •  андрогены, воздействуя на фолликулы, приводят к преждевременному сокращению фазы анагена (беспокоит усиленное выпадение волос)
  •  волокна, вырастающие взамен, тоньше предыдущих (беспокоит истончение и снижение объема)
  •  процесс   может продолжаться вплоть до превращения волос в пушковые и приводить к атрофии фолликулов  с прекращением их работы.

Выраженность этих изменений индивидуальна и зависит от особенностей строения фолликула (чувствительности), которая программируется генетически. Некоторые люди имеют малочувствительные структуры, и в течении жизни претерпевают лишь возрастные изменения. У других фолликулы “сделаны так”, что уже в подростковом возрасте в период полового созревания возникают проблемы. В выраженных случаях формируется типичная картина в силу преимущественного расположения андрогенчувствительных фолликулов в лобновисочной и теменной зонах.

АГА — наиболее частая причина обращения к врачу. У мужчин она протекает без гормональных нарушений и развивается лишь в силу генетических особенностей, в то время как у женщин может служить визитной карточкой эндокринного неблагополучия.

Негативные гормональные влияния требуют длительной, чаще регулярной коррекции. Как причина выступают конституциональные особенности и однократным курсом они не решаются, однако систематический  стимулирующий уход позволяет контролировать процесс.

Диффузная алопеция

Разнородная группа временных и длительно существующих выпадений, возникших  либо из-за  одномоментных отрицательных факторов, либо из-за нарушений в работе внутренних органов. Отличительной особенностью является то, что “под удар” попадают все фолликулы независимо от их строения.

Гнёздная алопеция

Потеря волос в следствии образования вокруг фолликулов инфильтрата, состоящего из  клеток иммунной системы. Атаки на фолликул приводят к прекращению его работы и формированию разных по площади очагов, почти полностью лишенных волос. Подобные заболевания называются аутоиммунными, когда иммунитет работает против своих же органов.  В настоящее время считается, что восприимчивость к гнёздной алопеции является полигенной. Это означает, что существует ряд генов, которые, если они имеются, делают человека более склонным к процессу. Пусковыми механизмами, по всей видимости, являются внешние факторы, но степень поражения, характер протекания и устойчивость к лечению определяются присутствием и взаимодействием нескольких генов. Процесс может затронуть брови и ресницы и волосяной покров на любом участке тела.

Рубцовая алопеция

В некоторых случаях выпадение волос носит необратимый характер и сопровождается гибелью фолликулов с замещением на соединительную ткань. Такие варианты относят к рубцовым алопециям. Причинами могут служить как травмы кожи (механические, термические, химические), так и различные заболевания.

Двух абсолютно одинаковых случаев алопеции не бывает и результат лечения зависит от выраженности и степени «запущенности» процесса. В некоторых случаях возможно снизить темпы потери волос, в некоторых возможно полное восстановление.

Если вас настораживают остающиеся на расческе или в ванной волосы, они стали тоньше и снизился их объем, значит что-то не в порядке. И чем быстрее вы объявите тревогу, тем больше волос удастся сохранить. Это факт.

Интересные статьи по теме

Запись на консультацию трихолога

    Способ связи

    Нажимая на кнопку, Вы даёте согласие на обработку своих персональных данных