Почему волосы выпадают?
Часто люди задаются вопросом: Сколько волос должно выпадать ежедневно в норме?
Назвать универсальную цифру сложно. Она будет зависеть от общего количества волос на голове(от 80 до 150 тысяч у разных людей) и от процентного соотношения анагенов к телогенам (90%-95% к 10%-5% соответственно). Математический подсчет дает вариацию в 45-167 волосинок.
Волосяные фолликулы имеют отлаженный механизм функционирования, а их большое количество долго может компенсировать незначительные нарушения, однако и в их работе бывают сбои.
Болезни волос
Наиболее часто жалобы возникают при изменении соотношения работающих (анаген) и отдыхающих (телоген) фолликулов в сторону увеличения последних, быстром прогрессирующем истончении волос и при отсутствии деятельности фолликула.
Алопеция (облысение) – сборный термин, объединяющий в себя разные по причине и развитию варианты потери волос. Не всегда под этим скрывается патологический процесс, порой выпадение является физиологическим и необходимым для их дальнейшего нормального роста (например, выпадение у новорожденных необходимо для формирования той самой мозаичности и асинхронности, которая делает дальнейшее обновление волос незаметным).
Все алопеции имеют различные прогнозы и представляют разную степень опасности для шевелюры, некоторые становятся заметными только при сочетании друг с другом. Убежденность в том, что обследование и диагностика таких состояний прерогатива врачей, избавляет от необходимости подробно описывать механизм тех или иных нарушений.
Остановимся лишь на наиболее частых вариантах.
Андрогенетическая алопеция
Андрогенетическая алопеция (сокращенно АГА) – потеря волос под влиянием андрогенов (мужских половых гормонов) у генетически предрасположенных мужчин и женщин.
В упрощенном виде механизм этого варианта можно представить так:
- андрогены, воздействуя на фолликулы, приводят к преждевременному сокращению фазы анагена (беспокоит усиленное выпадение волос)
- волокна, вырастающие взамен, тоньше предыдущих (беспокоит истончение и снижение объема)
- процесс может продолжаться вплоть до превращения волос в пушковые и приводить к атрофии фолликулов с прекращением их работы.
Выраженность этих изменений индивидуальна и зависит от особенностей строения фолликула (чувствительности), которая программируется генетически. Некоторые люди имеют малочувствительные структуры, и в течении жизни претерпевают лишь возрастные изменения. У других фолликулы “сделаны так”, что уже в подростковом возрасте в период полового созревания возникают проблемы. В выраженных случаях формируется типичная картина в силу преимущественного расположения андрогенчувствительных фолликулов в лобновисочной и теменной зонах.
АГА — наиболее частая причина обращения к врачу. У мужчин она протекает без гормональных нарушений и развивается лишь в силу генетических особенностей, в то время как у женщин может служить визитной карточкой эндокринного неблагополучия.
Негативные гормональные влияния требуют длительной, чаще регулярной коррекции. Как причина выступают конституциональные особенности и однократным курсом они не решаются, однако систематический стимулирующий уход позволяет контролировать процесс.
Диффузная алопеция
Разнородная группа временных и длительно существующих выпадений, возникших либо из-за одномоментных отрицательных факторов, либо из-за нарушений в работе внутренних органов. Отличительной особенностью является то, что “под удар” попадают все фолликулы независимо от их строения.
Гнёздная алопеция
Потеря волос в следствии образования вокруг фолликулов инфильтрата, состоящего из клеток иммунной системы. Атаки на фолликул приводят к прекращению его работы и формированию разных по площади очагов, почти полностью лишенных волос. Подобные заболевания называются аутоиммунными, когда иммунитет работает против своих же органов. В настоящее время считается, что восприимчивость к гнёздной алопеции является полигенной. Это означает, что существует ряд генов, которые, если они имеются, делают человека более склонным к процессу. Пусковыми механизмами, по всей видимости, являются внешние факторы, но степень поражения, характер протекания и устойчивость к лечению определяются присутствием и взаимодействием нескольких генов. Процесс может затронуть брови и ресницы и волосяной покров на любом участке тела.
Рубцовая алопеция
В некоторых случаях выпадение волос носит необратимый характер и сопровождается гибелью фолликулов с замещением на соединительную ткань. Такие варианты относят к рубцовым алопециям. Причинами могут служить как травмы кожи (механические, термические, химические), так и различные заболевания.
Двух абсолютно одинаковых случаев алопеции не бывает и результат лечения зависит от выраженности и степени «запущенности» процесса. В некоторых случаях возможно снизить темпы потери волос, в некоторых возможно полное восстановление.
Если вас настораживают остающиеся на расческе или в ванной волосы, они стали тоньше и снизился их объем, значит что-то не в порядке. И чем быстрее вы объявите тревогу, тем больше волос удастся сохранить. Это факт.